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La mutuelle à moins d'1€ par jour que des millions de Français n'utilisent pas
Gratuite pour les revenus les plus modestes, à moins d'un euro par jour pour les autres, la Complémentaire santé solidaire reste largement sous-utilisée par rapport au nombre de personnes éligibles.
Une mutuelle quasi gratuite, sous condition de ressources
La Complémentaire santé solidaire (CSS) remplace le dispositif historique de la CMU-C. Elle couvre l'ensemble des frais de santé non pris en charge par l'Assurance Maladie classique — et selon votre niveau de ressources, elle est soit totalement gratuite, soit facturée pour une participation financière modique, souvent inférieure à 1€ par jour.
Le plafond de ressources en 2026
Depuis le 1er avril 2026, le plafond de ressources pour la CSS sans participation financière est fixé à 868€ par mois pour une personne seule (le montant précis varie ensuite selon la composition du foyer). Un second plafond, majoré de 35%, ouvre droit à la CSS avec une petite participation financière.
Le forfait logement, un détail qui surprend souvent
Si vous êtes propriétaire de votre logement ou logé gratuitement, un "forfait logement" théorique s'ajoute à vos ressources déclarées pour le calcul d'éligibilité — même si vous ne payez pas de loyer. Ce montant est calculé en pourcentage du montant forfaitaire du RSA et varie selon la taille de votre ménage.
Comment vérifier si vous êtes concerné
- Additionnez l'ensemble de vos ressources (imposables et non imposables) des 12 derniers mois — la plupart comptent, à quelques exceptions près listées par le code de la sécurité sociale.
- Comparez ce total au plafond correspondant à la taille de votre foyer.
- Déposez le formulaire de demande CSS avec vos justificatifs — comptez environ 2 mois de délai de réponse.
Le cas particulier de l'Aide Médicale de l'État
Pour les personnes en situation irrégulière depuis plus de trois mois, un dispositif parallèle — l'Aide Médicale de l'État (AME) — existe sous un plafond de ressources identique à celui de la CSS sans participation.
Pourquoi ce dispositif reste sous-utilisé
Beaucoup de personnes éligibles ne font pas la demande, souvent parce qu'elles pensent à tort ne pas être concernées, ou parce qu'elles n'ont pas conscience que leur situation (baisse de revenus, retraite, chômage) a fait évoluer leur éligibilité. Un test rapide de vos ressources contre le plafond en vigueur permet de lever le doute en quelques minutes.
La fiche complète du dispositif détaille les plafonds exacts selon la composition du foyer et les pièces à fournir.